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施工、设备及临时用电申请表

作者:   发布时间:2017-11-08   浏览次数:

施工、设备及临时用电申请表

施工、设备及临时用电申请表

编号:                                    

申请部门:                   

申请部门联系人:                   

联系电话:

施工单位名称: 

施工人证书:

施工用电地点:

施工单位联系人:

联系电话:

申请用电时间:

年    月    日至       年     月    日

长 期:  □

现场责任人:              

联系电话:

用电容量(负载):               千瓦

用电设备名称:

申请部门意见:

 

 

                        部门负责人签字(盖章):

后勤保障

申请供电制式

单相   □

三相   □

接 法:

保护措施

电工责任人

联系电话:

审    核  意   见

后勤意见:                

  

 

                     部门负责人签字(盖章):   

保卫部门意见(涉及安全与消防):

 

 

部门负责人签字(盖章):

后勤保障处意见:

 

 

部门负责人签字(盖章):

验   收

拆除时间:         年    月     日           

       综合评价                                   

工程监管部门验收:

□良好   □合格  □返工

验收意见:

 

 

 

 

 

施工、设备及临时用电延期申请表

编号:

使用单位名称:

延期理由:

延期时间:        年     月     日    至      年     月     日

后勤意见: 

                   

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

负责人签字(盖章):